L’incertitude chez les infirmières et infirmiers nouvellement diplômés travaillant en soins intensifs : une étude descriptive interprétative
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Maîtrise / Master's
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Mots-clés
- Incertitude
- Étude qualitative
- Prise de décision
- Soins intensifs
- Nouveaux diplômés
- Uncertainty
- Decision-making
- Intensive care
- Newly graduated nurses
- Qualitative study
Organisme subventionnaire
Résumé
Résumé
Plusieurs facteurs sociétaux, comme le vieillissement de la population et la pandémie de COVID 19, amènent les infirmières et infirmiers à débuter leur pratique sur des unités de soins intensifs, directement après leur diplomation. Sans expérience clinique préalable, les infirmières et infirmiers nouvellement diplômés doivent prendre des décisions auprès de patients dans des états critiques, ce qui peut leur causer de l’incertitude. L’incertitude est caractérisée comme une incapacité à prédire la finalité d’une situation. Bien qu’étudiée dans d’autres disciplines, l’incertitude n’a pas été explorée auprès d’infirmières et infirmiers nouvellement diplômés dans le contexte spécifique des soins intensifs.
Cette étude descriptive interprétative visait à explorer l’incertitude d’infirmières et infirmiers nouvellement diplômés en soins intensifs. Utilisant une théorie sur l’incertitude d’infirmières et
d’infirmiers ayant plusieurs années d’expérience en soins intensifs (Cranley et al., 2012) comme cadre de référence, six entrevues ont été réalisées auprès d’infirmières et infirmiers nouvellement diplômés ayant moins de deux ans d’expérience en soins intensifs. À la suite d’une analyse par comparaison constante, trois thèmes ont émergé d’une analyse descriptive interprétative. « La situation du patient et le regard de l’équipe infirmière », « le questionnement comme indice d’incertitude », et « l’apport des connaissances » forment une boucle d’apprentissage expérientielle où les infirmières et infirmiers nouvellement diplômés acquièrent de nouvelles connaissances leur permettant de faire à l’incertitude lors de futures situations. Ce mémoire se termine par une discussion sur l’ambiguïté des interactions de l’équipe infirmière à l’égard des infirmières et infirmiers nouvellement diplômés. Nous abordons aussi l’utilisation inégale des connaissances et les effets du manque de stratégies dans la remédiation de l’incertitude.
Several factors, such as the aging population and the COVID-19 pandemic, have led nurses to begin their practice in intensive care units immediately after their graduation. Without prior clinical experience, these newly graduated nurses must make decisions for critically ill patients, which can cause them uncertainty. Uncertainty is characterized as the inability to predict the outcome of a situation. Although studied in other disciplines, uncertainty has not been explored among newly graduated nurses in the specific context of intensive care. This descriptive interpretive study aimed to explore the uncertainty of newly graduated nurses in intensive care. Using a grounded theory of uncertainty among experienced intensive care nurses (Cranley et al., 2012) as a framework, six interviews were conducted with newly graduated nurses with less than two years of experience in intensive care. Through a constant comparison analysis, three themes emerged from a descriptive interpretive analysis: ‘’the patient’s situation and the team’s perspective’’, ‘’questioning as a clue of uncertainty’’ and ‘’the contribution of knowledge.’’ These form an experiential learning loop where newly graduated nurses acquire new knowledge that enables them to manage uncertainty in future situations. This master’s degree dissertation concludes with a discussion on the ambiguity of the nursing team interactions towards newly graduated nurses. It also addresses the unequal use of knowledge and the effects of the lack of strategies to mitigate uncertainty.
Several factors, such as the aging population and the COVID-19 pandemic, have led nurses to begin their practice in intensive care units immediately after their graduation. Without prior clinical experience, these newly graduated nurses must make decisions for critically ill patients, which can cause them uncertainty. Uncertainty is characterized as the inability to predict the outcome of a situation. Although studied in other disciplines, uncertainty has not been explored among newly graduated nurses in the specific context of intensive care. This descriptive interpretive study aimed to explore the uncertainty of newly graduated nurses in intensive care. Using a grounded theory of uncertainty among experienced intensive care nurses (Cranley et al., 2012) as a framework, six interviews were conducted with newly graduated nurses with less than two years of experience in intensive care. Through a constant comparison analysis, three themes emerged from a descriptive interpretive analysis: ‘’the patient’s situation and the team’s perspective’’, ‘’questioning as a clue of uncertainty’’ and ‘’the contribution of knowledge.’’ These form an experiential learning loop where newly graduated nurses acquire new knowledge that enables them to manage uncertainty in future situations. This master’s degree dissertation concludes with a discussion on the ambiguity of the nursing team interactions towards newly graduated nurses. It also addresses the unequal use of knowledge and the effects of the lack of strategies to mitigate uncertainty.
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