La participation des comités de parents dans l’organisation des services de sage-femme au Québec : perspectives de parents, de sages-femmes et d’aides natales

Abstract

Objectif : Explorer les perspectives de parents, de sages-femmes et d’aides natales sur la participation des parents dans l’organisation des services de sage-femme. Devis : Étude qualitative, analyse thématique réflexive. Participantes : 19 participantes; onze parents de comités, six sages-femmes, deux aides natales. Entretiens : Les entretiens semi-directifs ont lieu entre janvier 2023 et novembre 2023. Résultats : Les répondantes abordent les différents aspects actuels et envisagés de la participation des comités de parents dans l’organisation des services de sage-femme. Les thèmes abordés sont 1) l’organisation des activités communautaires, 2) la promotion des services de sage-femme, 3) l’amélioration continue des services (le processus d’évaluation de la qualité des services, discussions sur les aspects organisationnels et cliniques des services) et 4) les revendications pour l’accès aux services de sage-femme. La question du statut actuel des comités de parents est un sujet également discuté. Les parents et les professionnelles expriment aussi les enjeux et les défis actuels en lien avec la participation des comités dans l’organisation des services de sage-femme. Certains changements perçus négativement dans l’approche des sages-femmes sont nommés par certains parents et quelques sages-femmes. Conclusion : L’analyse montre que le comité de parents joue un rôle important dans l’organisation des services de sage-femme. Cette participation des parents se manifeste de diverses façons en fonction des particularités de chaque service de sage-femme. Au-delà de son implication dans l’organisation des activités de nature communautaire, le comité de parents peut participer à la promotion, à l’organisation et à l’évaluation des services. Certains comités sont activement impliqués dans les revendications pour l’accès aux trois lieux de naissance. Il est possible que la non-reconnaissance de statut officiel des comités de parents dans la structure des CISSS et des CIUSS puisse être un frein à l’implication de ceux-ci dans certains aspects de l’organisation des services de sage-femme. Ce qui pourrait être le cas en particulier pour son implication dans le processus d’évaluation des services. Ce qui en fait un thème central pour la participation des comités de parents. Abstract Objective : To explore the perspectives of parents, midwives and birth care providers on parental involvement in the organization of midwifery services. Quote: Qualitative study, reflexive thematic analysis. Participants : 19 participants; eleven parents from committees, six midwives, two birth assistants. Interviews : Semi-structured interviews take place between January 2023 and November 2023. Results: The respondents address the various current and planned aspects of the participation of parents' committees in the organization of midwifery services. The topics covered are 1) the organization of community activities, 2) the promotion of midwifery services, 3) the continuous improvement of services (the process of evaluating the quality of services, discussions on the organizational and clinical aspects of services) and 4) demands for access to midwifery services. The question of the current status of the parents' committees is also a subject discussed. Parents and professionals also express the current issues and challenges related to the participation of committees in the organization of midwifery services. Some negatively perceived changes in the approach of midwives are mentioned by some parents and some midwives. Conclusion : The analysis shows that the parents' committee plays an important role in the organization of midwifery services. This parental involvement manifests itself in various ways depending on the particularities of each midwifery service. In addition to its involvement in the organization of community activities, the parents' committee can participate in the promotion, organization and evaluation of services. Some committees are actively involved in the demands for access to the three birthplaces. It is possible that the non-recognition of the official status of parents' committees in the structure of CISSSs and CIUSSs could be an obstacle to their involvement in certain aspects of the organization of midwifery services. This could be the case in particular for its involvement in the service evaluation process. This makes it a central theme for the participation of parents' committees.