Les effets d’une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) conçue pour gérer l’anxiété sur la cognition des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer

Abstract

La maladie d’Alzheimer (MA) est souvent accompagnée d’anxiété qui peut accélérer le déclin cognitif. L’utilisation d’une thérapie cognitive et comportementale (TCC) conçue pour gérer l’anxiété pourrait ralentir le déclin cognitif, mais des études sont nécessaires pour le démontrer. Cette étude a donc comme objectif d’évaluer les effets d’une TCC ciblant l’anxiété sur le déclin cognitif des personnes vivant avec la MA. Les participants étaient répartis en deux groupes : TCC (n=7) ou groupe de soutien (n=9). Les deux interventions étaient données 1 fois par semaine pendant 8 semaines consécutives. Les effets de l’intervention ont été mesurés à l’aide de mesures cognitives (cognition globale, mémoire verbale, mémoire sémantique, fluence) et d’une mesure d’anxiété administrées avant (T1) et après l’intervention (T2) ainsi que 6 mois plus tard (T3). Les résultats ont suggéré que la TCC avait un effet plus important sur la cognition globale (g de Hedges = 0,63) et l’anxiété des participants (g = 0,75) que le groupe de soutien entre le T1 et le T2. Comparativement au groupe TCC, le groupe de soutien avait une amélioration plus importante (g = 1,20) sur la fluence verbale des participants entre le T2 et le T3. Bien que les résultats obtenus en faveur de la TCC ne soient pas significatifs dû à un manque de puissance statistique, les grandes tailles d’effets obtenues suggèrent que cette approche thérapeutique pourrait être efficace pour ralentir le déclin cognitif global des personnes atteintes de la MA.

Alzheimer's disease (AD) is often accompanied by anxiety that can accelerate cognitive decline. The use of cognitive and behavioral therapy (CBT) designed to manage anxiety may slow down cognitive decline, but studies are needed to demonstrate it. This study therefore aims to evaluate the effects of CBT targeting anxiety on the cognitive decline of people living with AD. Participants were divided into two groups: CBT (n = 7) or support group (n = 9). Both interventions were given once a week for 8 consecutive weeks. The effects of the intervention were measured using cognitive measures (global cognition, verbal memory, semantic memory, fluence) and an anxiety measure administered before (T1) and after the intervention (T2) as well as 6 months later (T3). The results suggested that CBT had a greater effect on global cognition (g of Hedges = 0.63) and participant anxiety (g = 0.75) than the support group between T1 and T2. Compared with the CBT group, the support group had a greater effect (g = 1.20) on the verbal fluency of participants between T2 and T3. Although the results obtained in favor of CBT are not significant due to a lack of statistical power, the large effect sizes obtained suggest that this therapeutic approach could be effective in slowing down the global cognitive decline of people with AD.