Dépistage de la prééclampsie au premier trimestre de la grossesse
Thèse ou mémoire / Thesis or Dissertation
Date de publication
Autrices et auteurs
Identifiant ORCID de l’auteur
Contributrices et contributeurs
Direction de recherche
Publié dans
Date de la Conférence
Lieu de la Conférence
Éditeur
Cycle d'études
Maîtrise / Master's
Programme
Affiliation
Mots-clés
- Prééclampsie
- Doppler des Artères Utérines
- PlGF
- PAPP-A
- Dépistage
- Preeclampsia
- Screening
- Uterine Artery Doppler
- PlGF
- PAPP-A
Organisme subventionnaire
Résumé
Résumé
OBJECTIF: évaluer un modèle prédictif de prééclampsie associant des marqueurs
cliniques, biologiques (Inhibine A, PP-13, hCG, ADAM12, PAPP-A et PlGF) et du
Doppler des artères utérines (DAU) au 1er trimestre de la grossesse.
METHODE : étude prospective de cohorte de 893 nullipares chez qui DAU et
prélèvement sanguin étaient réalisés à 11-14 semaines.
RESULTATS : 40 grossesses se sont compliquées de prééclampsie (4,5%) dont 9 de
prééclampsie précoce (1,0%) et 16 de prééclampsie sévère (1,8%). Le meilleur modèle
prédictif de la prééclampsie sévère associait les marqueurs cliniques, PAPP-A et
PlGF (taux de détection 87,5% pour 10% de faux positif). Le DAU étant corrélé à la
concentration de PAPP-A (r=-0,117 ; p<0,001), il n’améliorait pas la modélisation.
CONCLUSION : la combinaison de marqueurs cliniques et biologiques (PlGF et PAPP-A)
au 1er trimestre permet un dépistage performant de la prééclampsie sévère. Le DAU n’est
pas un instrument efficace de dépistage au 1er trimestre dans cette population.
OBJECTIVE: To determine the value of combined screening for pregnancy hypertensive disorders by maternal characteristics, first trimester uterine artery Doppler (UAD) and serum biomarkers (Inhibine A, PP-13, hCG, ADAM12, PAPP-A et PlGF). STUDY DESIGN: In this prospective cohort study, 893 nulliparous women had UAD evaluation and collection of serum sample at 11-14 weeks. RESULTS: 40 women developed preeclampsia (4.5%) of which 9 early-onset preeclampsia (1.0%), and 16 severe preeclampsia (1.8%). The best model to predict preeclampsia associated maternal charateristics, PAPP-A and PlGF (detection rate 87.5% for 10% of false positive). UAD was correlated to PAPP-A concentration (r=-0.117 ; p<0.001), and so did not add to predictive accuracy. CONCLUSION: Combination of maternal characteristics and first trimester PlGF and PAPP-A provides a useful screening for severe preeclampsia. First trimester UAD was not an efficient screening tool in this population.
OBJECTIVE: To determine the value of combined screening for pregnancy hypertensive disorders by maternal characteristics, first trimester uterine artery Doppler (UAD) and serum biomarkers (Inhibine A, PP-13, hCG, ADAM12, PAPP-A et PlGF). STUDY DESIGN: In this prospective cohort study, 893 nulliparous women had UAD evaluation and collection of serum sample at 11-14 weeks. RESULTS: 40 women developed preeclampsia (4.5%) of which 9 early-onset preeclampsia (1.0%), and 16 severe preeclampsia (1.8%). The best model to predict preeclampsia associated maternal charateristics, PAPP-A and PlGF (detection rate 87.5% for 10% of false positive). UAD was correlated to PAPP-A concentration (r=-0.117 ; p<0.001), and so did not add to predictive accuracy. CONCLUSION: Combination of maternal characteristics and first trimester PlGF and PAPP-A provides a useful screening for severe preeclampsia. First trimester UAD was not an efficient screening tool in this population.
Table des matières
Notes
Notes
Autre version linguistique
Ensemble de données lié
Licence
Approbation
Évaluation
Complété par
Référencé par
Ce document diffusé sur Papyrus est la propriété exclusive des titulaires des droits d'auteur et est protégé par la Loi sur le droit d'auteur (L.R.C. (1985), ch. C-42). Sauf si le document est diffusé sous une licence Creative Commons, il ne peut être utilisé que dans le cadre d'une utilisation équitable et non commerciale comme le prévoit la Loi (i.e. à des fins d'étude privée ou de recherche, de critique ou de compte-rendu). Pour toute autre utilisation, une autorisation écrite des titulaires des droits d'auteur sera nécessaire.