Étude du lien temporel entre les événements de bruxisme du sommel et les événements respiratoires obstructifs, avec une mesure objective du sommel (polysomnographie) et de l’activité du bruxisme du sommeil (électromyographie).

Abstract

Objectif : Évaluer la prévalence du bruxisme du sommeil (BR) chez les enfants atteints de troubles respiratoires du sommeil (TRS) et étudier l’association temporelle entre les événements de BR et de TRS. Un objectif secondaire était d’évaluer la répartition des événements du sommeil au sein des stades du sommeil. Méthode : Étude clinique descriptive transversale. 38 sujets (âgés de 5 à 16 ans) ont subi une polysomnographie au CHUSJ. Les TRS ont été évalués avec l’indice d’apnée-hypopnée (IAH) et le BR avec l’indice de BR (événements d'activité rythmique des muscles masticatoires [ARMM]). Un sujet était classé dans le groupe TRS lorsque l’IAH ≥ 1,5 et dans le groupe BR lorsque l’indice de BR ≥ 2. Résultats : Les TRS n'ont pas augmenté la prévalence du BR (35,0 % des sujets du groupe TRS étaient également dans le groupe BR contre 44,4 % des sujets du groupe non-TRS, p = 0,741). Le groupe BS n’a pas présenté plus d’événements respiratoires (p = 0,531) et le groupe TRS n’a pas présenté plus d’événements de BR (p = 0,712). Les sujets présentaient significativement plus d’épisodes concomitants de BR et de TRS lorsqu’ils appartenaient au groupe BR (p = 0,002) ou au groupe TRS (p = 0,035). Aucune variation significative de la fréquence des différents types d’événements n’a été observée dans le groupe d’enfants souffrant de BR et de TRS (p=0,236). Les événements étaient plus fréquents dans les stades N2 chez ceux souffrant de BR et de TRS (p=0,00). Conclusion : Les TRS n'augmentent pas la prévalence du BR, mais les événements concomitants de BR et de TRS surviennent plus fréquemment chez les sujets des groupes BR ou TRS. Les sujets souffrant des deux conditions n’avaient toutefois pas plus d’événements combinés que d’événements de BR ou de TRS isolés. Finalement, les enfants bruxeurs et apnéiques présentaient davantage d’événements en N2 en comparaison aux stades N1 et N3. Objective: Assess the prevalence of sleep bruxism (SB) in children with sleep-disordered breathing (SDB) and study the temporal association between SB and SDB events. Method: Cross-sectional descriptive clinical study. 38 subjects (age 5 to 16) underwent polysomnography at CHUSJ; SDB scored with Apnea-Hypopnea Index (AHI) and SB with SB index (rhythmic masticatory muscle activity (RMMA) events). SDB group when AHI  1,5 and SB when SBI  2. Results: Sleep-disordered breathing (SDB) did not increase the prevalence of sleep bruxism (SB), as 35.0% of subjects in the SDB group were also in the SB group, compared to 44.4% in the non-SDB group (p = 0.741). The SB group did not exhibit a higher number of respiratory events (p = 0.531), nor did the SDB group present more SB events (p = 0.712). However, subjects had significantly more concomitant SB and SDB episodes when they belonged to the SB group (p = 0.002) or the SDB group (p = 0.035). No significant variation in the frequency of different types of events was observed in the group of children with both SB and SDB (p = 0.236). Events were more frequent during the N2 sleep stage in children with both SB and SDB (p = 0.000). Conclusion: SDB does not increase the prevalence of SB, but concomitant SB and SDB events occur more frequently in subjects from either the SB or SDB group. However, children with both conditions did not exhibit a higher number of combined events compared to isolated SB or SDB events. Finally, bruxing and apneic children had more events during N2 sleep compared to N1 and N3 stages.