Apprentissage coopératif et jugement clinique : perspective d’infirmiers et d’infirmières expertes en soins critiques

Abstract

Contexte : Les activités d’apprentissage coopératif sont bénéfiques pour l’apprentissage des infirmiers et des infirmières novices et débutantes. Toutefois, les connaissances sur le processus d’apprentissage lors de ces activités ainsi que leur apport pour les infirmiers et les infirmières expertes demeurent limités. But : Cette étude avait pour but d’explorer, selon la perspective d’experts et d’expertes en soins critiques, la contribution d’activités d’apprentissage coopératif à leur compétence à poser un jugement clinique. Méthodes : Pour cette étude qualitative descriptive, des entrevues semi-dirigées ont été réalisées auprès de sept experts et expertes en soins critiques et ayant fait l’expérience récente d’activités d’apprentissage coopératif avec des infirmiers et des infirmières à différents stades de développement, de novice à expert. Les données ont fait l’objet d’une analyse thématique. Résultats : La discussion lors d’activités d’apprentissage coopératif permet aux experts et aux expertes de développer leur jugement clinique par des processus de comparaison et d’explication. Ces processus leur permettent de remettre en question leur raisonnement, de comprendre leurs automatismes, de faire l’état de leurs connaissances et de les approfondir. Les caractéristiques de ces activités, soit l’établissement d’un environnement sécuritaire et l’hétérogénéité du groupe d’apprenants, semblent être des conditions préalables et essentielles à la discussion. Conclusion : Ces résultats suggèrent que les infirmiers experts et les infirmières expertes bénéficient de la discussion au sein des activités d’apprentissage coopératif au même titre que les infirmiers et les infirmières moins expérimentés. La constitution de groupes de formation diversifiés représente une avenue porteuse pour maximiser les bénéfices des activités d’apprentissage coopératif, particulièrement en présence d’apprenants de différentes professions, milieux cliniques et stades de développement. Context: Cooperative learning activities benefit novice and beginning nurses’ learning. However, knowledge about the learning process in these activities and their benefits for expert nurses remains limited. Aim: This study aimed to explore, from the perspective of expert critical care nurses, the contribution of cooperative learning activities to their clinical judgment competency. Methods: For this descriptive qualitative study, semi-structured interviews were conducted with seven experts of critical care experience who had recently experienced cooperative learning activities with nurses at different levels of competency development, from novice to expert. The data were analyzed thematically. Findings: Discussion during cooperative learning activities allows experts to develop their clinical judgment through mechanisms of comparison and explanation. These mechanisms allow them to question their reasoning, understand their automatisms, and review and expand their knowledge. The characteristics of cooperative learning activities—i.e., the establishment of a safe environment and the heterogeneity of the group of learners—appear as prerequisites and necessary conditions for discussion. Conclusion: These findings suggest that expert nurses benefit from discussion in cooperative learning activities to the same extent as less experienced nurses. Forming diverse learning groups is a promising avenue for maximizing the benefits of cooperative learning activities, particularly when learners from different professions, clinical settings and stages of development are involved.